În august 2010 Abramson şi Weiner au publicat o metaanaliză a 88 de studii cu vaccin antialergic injectabil în astm, după 7 ani de la prima metaanaliză, timp în care au apărut noi vaccinuri antialergice mai eficiente şi cu mult mai sigure în ce priveşte reacţiile adverse.
Acest studiu arată că prin imunoterapie se reduce semnificativ:
- simptomele astmului
- necesarul de tratament în astm
- hiperereactivitatea bronşică specifică (dată de alergen) şi nespecifică (dată de efort, aer rece, ceaţă, infecţii respiratorii etc)
Imunoterapia are efect variabil asupra ameliorării funcţiei pulmonare ceea ce subliniază necesitatea aplicării cât mai repede a vaccinului antialergic, înainte de modificarea ireversibilă a plămânului. Aplicarea precoce a vaccinului antialergic depinde de diagnosticul cât mai rapid al astmului şi al terenului alergic asociat acestuia.
Incidenţa aşteptată a reacţiilor adverse locale (la locul injectării) este de 1 la 16 pacienţi şi de reacţii adverse sistemice la 1 din 9 pacienţi.
Aplicarea vaccinului antialergic în astm se va face astfel numai de către medical specialist alergolog, pacientul va sta sub supraveghere atentă după fiecare doză de vaccin şi astmul trebuie să fie optim controlat înainte de începerea tratamentului de desensibilizare.
Sursa: Abramson MJ, Puy RM, Weiner JM., Injection allergen immunotherapy for asthma, Cochrane Database Syst Rev. 2010 Aug 4;(8) |